牛皮癣患者可选择的外用医治药物都有哪些呢?


牛皮癣患者可选择的外用医治药物都有哪些呢?牛皮癣在现实生活中对患者的伤害是比较多的,但是牛皮癣也是可以临床治愈的,所以得了牛皮癣的患者一定要注意选择正确的治疗方法去治愈。而在牛皮癣的治疗上患者应当注意专业方法和生活中的配合,只有这样才能够避免牛皮癣对患者造成更大的伤害。当然对于牛皮癣患者在复发上也要正确的认识,虽然不能根治,但是专业治疗还是能避免患者复发的间隔时间的。

牛皮癣患者可选择的外用医治药物都有哪些呢?

外用药在本病治疗中占有相当重要的地位。新发的面积不大的皮损,尽可能采用涂药的方法。原则上是从温和的没有刺激的药物开始,然后酌情逐渐改为作用较强烈的。药物的浓度也应由低至高。具体选用哪一种药,除从药物本身的性质去考虑,在很大程度上取决于医师的经验和医院的具体条件。

(1)维生素D3类似物

外用维生素D3类似物可与表皮角质形成细胞相应受体结合,调节细胞的增殖和分化,并抑制T细胞的活性。本类药包括钙泊三醇、钙化三醇和卡他西醇等。钙泊三醇乳膏、软膏和(用于头部的)洗剂,每日外涂2次,其疗效至少不亚于糖皮质激素(如倍他米松软膏)和蒽林。通常在8周内显效,长期使用不会产生依赖性。对皮肤有一定刺激性,尤其是用于面部时。此药与糖皮质激素或UVB联合使用可提高疗效。在疗程中通常不必监测血清钙水平,但对有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的患者应慎用,以免引起高血钙。卡他西醇和钙化三醇的临床疗效略逊于钙泊三醇,但不良反应相近。

(2)糖皮质激素

外用糖皮质激素仍是目前治疗牛皮癣常用的疗法。根据皮损情况和部位选择不同强度的品种和剂型。头部和掌跖部宜用强效激素,弱效激素适用于面部和间擦部。一般部位常用软膏和乳膏。头部则须用溶液(丙二醇)和凝胶剂。局部封包疗法(用塑料薄膜或水胶体)可明显提高作用强度。

糖皮质激素对皮损的作用是暂时的。初期疗效显著,很快出现耐药,突然停药往往出现“反跳”现象。为此,需要长期用药者宜采用间断疗法,即每2~3天涂1次,或逢周末涂药。与其他药并用(如维生素D3类似物、维A酸类、润滑剂等),有利于巩固疗效和减少不良反应。

(3)蒽林

蒽林常用于慢性斑块型牛皮癣,疗效是肯定的。主要缺点是刺激性较大,污染皮肤和衣被(呈棕色),并与药物浓度相关。从低浓度开始应用,根据患者的耐受情况逐渐提高。勿用于面部和间擦部,注意保护正常皮肤。皮损通常在2~3周后开始消退。

(4)维A酸

它扎罗定(乙炔维A酸)可选择性地与RARβ和RARγ结合,抑制表皮异常的增殖和分化。凝胶和霜剂(0.05%~0.1%)每日外涂1或2次对牛皮癣有良效。因起效较慢,一般不作为一线药物单独使用。全反式维A酸和13-顺维A酸外用对牛皮癣基本上无效。

(5)焦油类

常用的焦油包括煤焦油、松馏油、糠馏油和黑豆馏油等,配成10%浓度的软膏外用。粗制煤焦油成分极其复杂,且因产地而不完全相同,虽然疗效是肯定的,但往往难以作出具体的评价。现已有一些无色、无臭的煤焦油制剂,其效力接近粗制品。可溶性煤焦油可用于沐浴,煤焦油香波用于洗头。煤焦油醑剂用于涂搽,对头部牛皮癣治疗有效。

牛皮癣患者可选择的外用医治药物都有哪些呢?对于牛皮癣患者在清洗的时候也要注意一些细节问题,因为牛皮癣是发生在皮肤上的疾病,所以患者在生活中应当注意不能随意的刺激皮肤,因为患者的刺激很容易加大患者的病情,尤其是当瘙痒的时候不要去搔抓。而在清洗皮肤的时候也不要随意的用利物去刺激。另外就是患者对水温不能过冷过热,也要注意的是不能使用任何的洗浴用品,尤其是不能使用带有激素性质的浴品。这样是为了防止患者的过敏反应。


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